Author: Maja
Last saved by: Ivanka
Company: tsrb

(Ime i prezime)
(kontakt telefon i e-mail)
Zagreb, |

						OSNOVNA ŠKOLA KRALJA TOMISLAVA						NOVA CESTA 92, 10000 ZAGREB

MOLBA
ZA IZDAVANJE DUPLIKATA SVJEDODŽBE

Ime i prezime (za udane i djevojačko prezime) * |
Mjesto i država rođenja * |
Datum rođenja * |
Državljanstvo * |
Narodnost * |
Godina upisa u školu * |
Naziv upisane škole * |
Godina završetka obrazovanja * |
Matični broj svjedodžbe |
Razred za koji tražite duplikat * |

(Vlastoručni potpis)

NAPOMENA: 
•	Polja označena zvjezdicom (*) su obavezna,
•	Duplikat se izdaje najkasnije u roku od 15 dana od dana uredno podnesenog zahtjeva